Межрегиональное общество фармако-экономических исследований (RSPOR) вчера, сегодня, завтра

П. А. Воробьев – президент RSPOR, ММА им. И. М. Сеченова

Идея создания Межрегионального общества фармакоэкономических исследований появилась в конце ноября 1998 года, но лишь к сентябрю 1999 года это общество получило свой юридический статус. Эта общественная организация в мае 1999 года признана “Международным обществом фармакоэкономических исследований и оценки результатов” (ISPOR) в качестве своего российского подразделения (RSPOR), кстати первого национального подразделения этой организации. На своем сайте ISPOR создало “русскую” WEB-страницу нашего общества, открытую бесплатно для всех желающих.
За год обществом проделана колоссальная работа. Так создана постоянная рубрика в журнале “Проблемы стандартизации в здравоохранении”, в которой постоянно публикуются отечественные работы по фармакоэкономике, ведется рубрика и в журнале “Клиническая фармакология”, где преимущественно публикуются зарубежные работы. Написаны методические рекомендации по фармакоэкономике, скоро планируется выпустить их в свет.
Важным, на наш взгляд, этапом развития фармакоэкономики в России является утверждение Приказа Минздрава РФ № 303 от 08.08.99 “Протоколы ведения больных. Общие положения.”, где предписывается формирование протоколов ведения больных с учетом данных фармакоэкономических исследований. Буквально через месяц (сентябрь 1999 года) разрабатывается и утверждается Концепция государственной Программы лекарственного обеспечения населения Российской Федерации и медицинских учреждений, в которой содержатся требования фармакоэкономических обоснований к разработке конкретных документов системы.
Членами общества, которых сегодня уже более 80 человек, проводится большая научная работа, отражающаяся в публикациях статей как в отечественных, так и в зарубежных медицинских журналах. В 98–99 годах члены общества принимали участие в виде выступлений, проведения семинаров, стендовых докладов во всех мероприятиях ISPOR. Было проведено немало конференций и в России:
- 1-я Российская конференция по фармакоэкономике в онкологии в декабре 1998 года,
- симпозиум по фармакоэкономике в рамках 1-й Общероссийской конференции по стандартизации в здравоохранении в марте 1999 г.,
- симпозиум и 2-х дневная школа по фармакоэкономике на конгрессе “Человек и лекарство” в апреле 1999 г.,
- специальное заседание Московского научного общества терапевтов,
- 1-й Всероссийский конгресс “Фармакоэкономика на рубеже третьего тысячелетия” в ноябре 1999 г.
Преподавание основ фармакоэкономического анализа начато на ряде кафедр послевузовской подготовки. Уже ведутся работы по разработке стандарта фармакоэкономических исследований, проведено изучение опыта зарубежных стран по этому вопросу. Стандарт должен быть окончен к июню 2000 г. Одновременно ведется разработка стандарта “Правила составления перечней жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств” с учетом фармакоэкономических обоснований целесообразности включения в них новых лекарственных средств.
Можно выделить три задачи создания государственной системы регулирования в сфере лекарственного обращения:
- Обеспечение доступности качественных медицинских услуг и лекарственных средств
- Сдерживание и ограничение цен
- Стимулирование отечественной фармацевтической промышленности
В соответствии с этим перед Межрегиональным обществом фармакоэкономических исследований стоит ряд крупных государственных задач, решать которые придется совместно с федеральными и территориальными органами управления здравоохранением и фондами обязательного медицинского страхования:
1. Внедрение фармакоэкономических подходов в процесс регистрации лекарственных средств
- Создание соответствующей нормативной базы
- Разработка критериев фармакоэкономической оценки лекарственных средств
- Разработка порядка включения данных фармакоэкономической оценки в информационный стандарт лекарственного средства
2. Внедрение фармакоэкономических подходов в контроль качества фармакотерапии
- Создание соответствующей правовой и нормативной базы
- Разработка правил проведения фармакоэкономических исследований
- Разработка правил применения результатов фармакоэкономического анализа
- Внедрение фармакоэкономического анализа в оценку качества фармакотерапии при оказании различных видов медицинской помощи
3. Внедрение фармакоэпидемиологических исследований в систему принятия решений по лекарственному обеспечению
- Создание нормативной и методологической базы
- Создание информационной фармакоэпидемиологической базы данных территориального (муниципального) и федерального уровней
- Внедрение данных фармакоэпидемиологических исследований как социально-экономической основы лекарственного обеспечения
- Создание системы фармакоэпидемиологического мониторинга и прогнозирования территориального (муниципального) и федерального уровней
Таким образом, общественная организация, сотрудничая с Министерством здравоохранения Российской Федерации должна решить большое число вопросов, без которых реальная реформа системы здравоохранения представляется маловероятной.