О раке гортани

 Несомненно, любой рак – это очень тяжёлое заболевание, однако есть и наиболее тяжёлые виды рака. К таким заболеваниям можно отнести рак гортани – он занимает первое место среди злокачественных опухолей, поражающих верхние дыхательные пути. Как правило, болезнь встречается у людей 40-60 лет, причем мужчины страдают раком гортани в 15-20 раз чаще женщин.

Как известно, в подавляющем большинстве случае рак не появляется на пустом месте, в здоровых тканях. То же самое можно сказать и о раке гортани – ему предшествуют изменения в органе и тканях, которые могут быть вызваны различными негативными факторами: злоупотреблением алкоголем и курением; долгосрочного вдыханием горячего пыльного воздуха, кислотных испарений, паром масел и бензина, а также различных газов; предопухолевыми изменениями в тканях и доброкачественными опухолями; хроническими воспалениями и т.д. Очень часто причиной рака гортани становятся неблагоприятные условия труда. Высока канцерогенная опасность у различных газов, пыли целлюлозно-бумажных и асбестоцементных предприятий, различных паров и испарений, которые сопровождают работу в анилиновой, лакокрасочной и алюминиевой промышленности; всевозможных испарений масел, паров бензина и выхлопных газов автомобилей; газов при проведении сварочных работ и многих других. Как бы там ни было, на первом месте среди причин рака гортани стоит именно курение – среди больных почти 100% людей, которые курят. Это происходит потому, что табачный дым содержит огромное количество раздражающих и токсических веществ, радиоактивные вещества и прочие частицы, которые крайне негативно влияют на здоровье вообще и на гортань, в частности. В среднем, те кто курит, страдают раком гортани в 25 раз чаще, чем некурящие. К сожалению курение сигарет с фильтром не дает гарантии от появления заболевания.

Сначала рак гортани протекает практически бессимптомно, его очень сложно распознать на начальной стадии. Человека должны насторожить любые изменения в голосе, в том числе, хриплость, а также припухлость в области шеи. Другими симптомами рака гортани являются боли в горле, першение, дискомфорт при глотании, а также ощущение присутствия там инородного тела. Также должны насторожить боль в ухе, постоянный кашель и потеря веса.

Рак вестибулярного отдела гортани протекает чрезвычайно агрессивно, очень быстро распространяясь на близлежащие ткани и метастазируя, в том числе в лимфоузлы. Быстрое распространение рака, в данном случае, обусловлено разветвлённой лимфатической системой именно этого отдела гортани, а также многочисленными выходами к лимфатическим сосудам глотки. Этот вид рака гортани наиболее распространён.

При наличии рака среднего отдела гортани прогноз наиболее благоприятен, поскольку здесь очень мало лимфатических сосудов, а потому опухоль редко метастазирует. Кроме того, даже когда опухоль совсем мала, возникает охриплость, поэтому человек часто обращается к врачу уже на начальной стадии заболевания, что, несомненно, увеличивает шансы на полное выздоровление.

При достаточно редком раке подскладочного отдела гортани, опухоль имеет ряд особенностей. У таких опухолей эндофитная форма роста, а метастазируют они обычно в претрахеальные и предларингеальные лимфоузлы. Опухоли подскладочного отдела устойчивы к воздействию ионизирующего облучения.

Для того, чтобы качественно диагностировать рак гортани, используются ларингоскопия и фиброларингоскопия. Именно такое обследование позволяет увидеть всю поверхность гортани без каких-либо слепых зон и в большом разрешении. Если врач увидел такую необходимость, он может сделать биопсию для последующего цитологического исследования. Также может проводиться МРТ и КТ гортани. При наличии подозрения на метастазы, может применяться рентгенография легких, а также УЗИ шейных лимфоузлов и печени.

Рак гортани лечится консервативно либо хирургическим путем, это будет зависеть от того, где локализуется опухоль, а также от ее размеров. Лечение рака в Германии, как и у нас в стране, предполагает использование лучевого либо химиолучевого облучения. Если рак гортани выявлен на ранней стадии, консервативное лечение принесет успех в подавляющем большинстве случаев. Более того, после этого функции гортани не будут нарушены. При недостаточности консервативного лечения, применяется хирургическое. При небольших размерах опухоли, хирург удалить часть гортани, сохраняя дыхательную и голосовую функцию. На поздних стадиях может потребоваться полное удаление гортани, после которого человеку придется заново учиться разговаривать. После операции человеку нужно будет наблюдаться у специалиста не менее 5 лет, а также получать качественное, высококалорийное, полноценное витаминизированное питание. Нельзя будет курить, загорать, переохлаждаться, употреблять алкоголь, а также употреблять соленую, кислую, острую пищу и приправы.