Пломбирование зубов в стоматологии

Пломбой называют поверхность зуба, которая формируется из пломбировочного материала. Пломбы бывают разные. Может разниться как их состав, так и функциональность.

Временные пломбы нужны для того, чтобы временно закрыть полость в зубе, позже их поменяют на постоянные. Такие пломбы используют при лечении сложного кариеса, также с лечебной или диагностической целью. Постоянные пломбы восстанавливают утраченную часть зуба.

Основными видами пломбировочных материалов, которые используют для постоянных пломб, являются: амальгамы, цементы, различные полимерные материалы (эпоксидные пластмассы, акриловые, композиционные материалы).

Раньше стоматологи в основном использовали цементы (силико-фосфатные, цинк-фосфатные, силикатные), однако теперь от них отказались, поскольку они обладают рядом недостатков. У них отсутствует химическая связь с тканями, материал не соответствует цвету зуба. Чтобы зафиксировать такую пломбу, врачу приходилось удалять здоровые ткани зуба, чтобы получить полость, которая сможет фиксировать пломбу, причем пломба все равно была не очень прочной. Кроме того, под действием жидкости в ротовой полости, пломба достаточно быстро теряла свои свойства, а по причине высокого порообразования мог развиться вторичный кариес. Едва ли единственным преимуществом таких пломб является их дешевизна. Если вам нужна стоматология в Иркутске, вы найдете там только самые современные материалы, профессиональных врачей и отличное оборудование. Здесь вам не посоветуют ставить дешевые пломбы.

Из ныне существующих цементов стоматологов интересует только стеклоиономерный цемент. Такой материал обладает многими плюсами. Он отлично адгезируется к эмали и дентину, очень прочен к истиранию. Даже после полного отверждения он продолжает выделять фтор. У него прочная химическая связь с тканями зуба, он может стоять даже во влажной среде. Единственным недостатком является его невысокая эстетичность, поэтому его нельзя ставить на передние зубы. Правда, уже появились стеклоиономеры с двойным отверждением, они вполне эстетичны.

Наиболее прочным и долговечным материалом долгое время считались амальгамы (металлические пломбы из ртути и серебра). Они тверды, прочны, пластичны, плохо поддаются воздействию слюны, устойчивы к разрушениям, обладают антисептическими свойствами. Однако, у них высокая теплопроводимость, плохая адгезия и несоответствие цвету эмали. Кроме того, при нарушении процентного содержания ртути в материале, они могут быть токсичными.

В последнее время наиболее широкое распространение получили композитные пломбы со световым и химическим отверждением. Они обладают рядом преимуществ по сравнению с другими материалами, в том числе высокой прочностью, адгезией и отличной эстетичностью. Единственным недостатком можно назвать относительно высокую цену.