Синдром обструктивного апноэ

 Синдромом обструктивного апноэ называется состояние, которое сопровождается полной либо частичной обструкцией верхних дыхательных путей, которые проявляются во время сна. При апноэ либо гипопноэ возможно уменьшение амплитуды дыхания либо полная его остановка. Эти эпизоды обычно сопровождаются уменьшением концентрации кислорода в крови, то есть десатурацией. Если она проявляется регулярно и в выраженной степени, это может привести к гипоксии, то есть нехватке кислорода в крови. При недостаточном снабжении кислородом различных тканей организма могут возникнуть различные заболевания. Помимо прочего, синдром обструктивного апноэ вызывает микропробуждения, а это приводит к фрагментации сна, а также к нарушению его нормальной структуры, в которой должны присутствовать глубокие стадии сна. Вместо этого, увеличивается продолжительность фазы быстрого сна. Субъективно, это может выражаться в некоем ощущении разбитости, сонливости на протяжении дня; человеку кажется, что его сон был поверхностным и не освежающим.

Синдром обструктивного апноэ встречается очень часто и так же часто недооценивается врачами. А тем временем, эта патология может встречаться у 24% мужчин и 9% женщин. У 3-7% мужчин и 2-5% женщин встречаются очень выраженная степень патологии и сильная дневная сонливость.

Синдром обструктивного апноэ очень часто сопровождается храпом, причем очень интенсивным и громким, который сильно мешает окружающим людям. Более того, ярко выраженный храп, рано или поздно, может приводить к развитию апноэ. Еще одним фактором риска, способствующим развитию обструктивного апноэ, является ожирение. Как известно, распространенность патологии у мужчин, который страдают ожирением второй и большей степени, может достигать 90%. Однако, даже при нормальной массе тела, человек может страдать апноэ. В данном случае, причиной синдрома могут стать всевозможные структурные и анатомические нарушения, вроде гипертрофии лимфоидной ткани глотки. Женщины попадают в группу риска при приближении или во время менопаузы. Особо опасно апноэ у беременных – оно способно увеличить госпитальную материнскую смертность в несколько раз. Обструктивное апноэ у детей приводит к их гиперактивности, проблемам с вниманием, поведением и обучением.

Обструктивное апноэ сна тесно связано с различными заболеваниями сердечно-сосудистой системы, в том числе ишемической болезнью сердца, артериальной гипертонией, мозговым инсультом, аритмиями и хронической сердечной недостаточностью. Апноэ может привести к развитию диабета 2 типа. У пациентов часто бывают депрессии, различные проблемы в личной и общественной жизни из-за снижения сексуальной функции и работоспособности.

Для лечения апноэ применяются различные оперативные методы. Могут устанавливаться имплантаты мягкого неба, хирургически восстанавливается носовое дыхание. На мягкое небо могут воздействовать радиоволновым волюметрическим способом. Также применяются увулопалатофарингопластика с тонзиллэктомией, радиоволновая и холодноплазменная увулопалатопластика.