“… Бывает людская боль, над которой не властно время”

Пятьдесят с лишним лет, прошедшие после войны, дают врачам возможность сделать обстоятельные выводы о влиянии ленинградской блокады на здоровье не одного или двух, а сразу трех поколений людей. Известно, что в Санкт-Петербурге проживает около трехсот тысяч человек, переживших блокаду, и не менее четырехсот тысяч их детей и внуков. В послевоенные годы никто не обращал серьезного внимания на состояние здоровья блокадников, тем более не задумывался о том, как повлияла на них долгая жизнь в осажденном городе. Первое сообщение в печати сделал в 1993 году доктор медицинских наук, профессор Борис Михайлович Рачков. Он вместе с соавторами на основании данных комплексного обследования детей и внуков тех, кто пережил блокаду Ленинграда, отметил особую расположенность и взрослых и детей к заболеваниям опорно-двигательного аппарата и полости рта. Сегодня на страницах “Врачебной Газеты” руководитель отдела хирургии позвоночника и нейрохирургии Российского института травматологи и ортопедии имени Р. Р.Вредена профессор Б. М. РАЧКОВ рассказывает о своих исследованиях.

– Известно, что рана, полученная в молодости, с годами болит сильнее. Организм стареет, снижаются его защитные силы. Что произошло с состоянием здоровья блокадников?– В подобном положении оказались и блокадники, пережившие длительное голодание и психофизические стрессы. По прошествии времени они с особой остротой ощущают последствия этого: у многих из них больны печень, кишечник, рано нарушаются функции позвоночника и суставов, приходит в расстройство нервная система. Многие женщины после блокады потеряли способность рожать. Немало больных жалуются на ослабление памяти, судороги, нарушение сердечной деятельности. Во многих случаях именно состояние здоровья помешало им достичь успеха в учебе или в работе.
– Все эти болезни свойственны только взрослым или и блокадным детям?
– Я бы сказал, дети блокады болеют ими чаще. И, прежде всего те, кто был рожден в 1941 и 1942 годах и оставался в осажденном городе. Они были лишены многих питательных веществ, необходимых для формирования нервной системы и роста костей. Дефицит, например, кальция приводит к неправильному формирования скелета, нарушениям функций позвоночника. Все наблюдаемые мною теперь инвалиды – с ярко выраженными признаками заболеваний, особенно опорно-двигательного аппарата. Вроде бы еще и не старые, едва за пятьдесят, они часто передвигаются с помощью палки, рано теряют зрение и слух, чаще болеют, раньше уходят из жизни.
Я и мои коллеги уже несколько лет проводим медицинские обследования людей, переживших блокаду, и их потомков. Выводы, к которым мы пришли, неутешительны. Болезни блокадников часто наследуются их детьми и, что особенно тревожно, внуками, т. е. уже третьим поколением. Я знаю целые семьи: бабушка – блокадница, ее дочь, родившаяся после войны, и внук – юноша. Здоровье всех троих с изъянами. Врачи, к которым они обращаются, пытаются искать причины, подчас делают даже сложные операции, которые ничего не дают. А требуется изучать влияние блокады на здоровье людей – и тогда многое получит объяснение.
Незнание такой генетической зависимости порождает серьезные проблемы. За последнее время перед нами прошли многие сотни молодых людей. Внешне они вполне благополучны, однако имеют серьезные нарушения в структурах позвоночника, суставов, нервной системе и в желудочно-кишечном тракте. Они – потомки тех, кто пережил полную блокаду. У таких юношей нарушена функция опорности в суставах и в позвоночнике. Они не могут поднимать тяжести, для них физическая работа ограничена.
– Принимается ли это во внимание, например, при призыве в армию?
– Как мне известно, нет – никто никогда не изучал этого явления. Мы, как говорится, стрижем всех под одну гребенку. У призывных комиссий требования одни для всех. Да и условия военной службы не предоставляют никому льготы.
Отсюда, мне кажется, напрашивается важный вывод – нужны специальные врачебные комиссии для переживших ленинградскую блокаду и их потомков. Они должны пройти самое пристальное освидетельствование и тогда, хотя бы части из них, еще удастся оказать помощь.
Думаю, медицина может кое-что сделать для поддержания здоровья этих людей, чтобы хотя бы второе и третье поколения не чувствовали себя ущербными.
Городу давно нужен консультативно-лечебный центр, который бы помогал ставить правильные диагнозы людям, заболевания которых берут начало из блокадных времен. Скольких ошибок можно будет тогда избежать, сколько найти правильных методов лечения!
Не первый год я высказываю эту идею, получил, было, поддержку прошлого депутатского корпуса, но ушли депутаты – и все кануло в Лету. А ведь мертвым это не нужно, это нужно живым.
Давно высказываются суждения и о том, что госпиталь инвалидов войны мог бы принимать и блокадников – правда, для этого на его базе требуется создать специальные отделения.
– Все, о чем Вы говорите, действительно нужно. С этим надо спешить – блокадники не вечны. Обстановка в стране и положение, в котором они оказались, не прибавляют здоровья много пережившим пожилым людям.
– Именно поэтому я бы считал, что пока, как говорится, суд да дело, добрым подарком для работающих блокадников был бы переход на двухразовый оплачиваемый отпуск – один зимой, другой летом. Хорошим подспорьем для них могли бы стать подсобные хозяйства, в которых они по себестоимости смогли купить так необходимые им свежие овощи.
И уж, конечно, непростительным грехом всего нашего общества считаю то, что немало переживших блокаду все еще не имеют благоустроенного жилья, а значит, спокойного отдыха и нормальной жизни.
Отношение к людям, пострадавшим во время войны и блокады, это индикатор зрелости всего нашего общества. Помочь им достойно прожить оставшиеся годы – наш общий долг. Думаю, что немалая роль в этом принадлежит и блокадным организациям, которых в городе становится все больше. Если бы взялись они за это сообща, не разделяясь на группы и группировки, многое бы уже удалось сделать.

Беседу вела Зоя Федорова

ПОСЛЕСЛОВИЕ. Этой публикацией Б. М. Рачков поднимает важнейшую медико-социальную проблему, имеющую огромное научное значение, так как массовое голодание может повторяться в других странах и регионах мира. Он убежден, что тщательное и всестороннее научное исследование вопросов здоровья лиц, переживших блокаду, могут дать эффективные рекомендации для профилактики негативного влияния голода на потомство.
Б. М. Рачков располагает большим фактическим материалом обследуемых им лиц, переживших блокаду и членов их семей, так как эти люди имеют еще много не выявленных и не описанных заболеваний. Он убежден, что решить эти нужные вопросы может только комплексное и всестороннее исследование здоровья этих граждан в условиях специального научно-лечебного учреждения в Санкт-Петербурге или в Москве. Этот центр должен называться “Научно-исследовательский центр полиморфизма заболеваний блокадников”. 16.12.2012