Апоплексия яичника

Апоплексией яичника врачи называют внезапный разрыв его ткани, который обычно сопровождается не только достаточно мучительной болью, но и кровотечением в брюшину. Почему так происходит?

В яичниках женщины постоянно растут фолликулы, в них созревает яйцеклетка, то есть, происходит подготовка организма к потенциальной беременности. Начало менструального цикла сопровождается зарождением доминантного фолликула, который вырастает примерно до 20 см (фактически, своего максимального размера) где-то к середине цикла. По завершении этого процесса, фолликулярная оболочка лопается, выпуская наружу созревшую яйцеклетку – именно таким образом и происходит овуляция. Вместо лопнувшего фолликула в теле появляется временное образование – это желтое тело, вырабатывающее определенные гормоны, готовящие женский организм к предстоящей беременности. Таковым является течение яичникового цикла в норме.

При наличии склеротических, дистрофических и прочих изменений ткани яичников, которые могут иметься в наличии как при хронических, так при и острых воспалительных процессах, в частности, и в маточных придатках, при поликистозе яичников и прочих заболеваниях, а также, если овуляция стимулируется медикаментозно, часто возникают нарушения в протекании процесса овуляции и формировании желтого тела. Как результат – там, где произошел разрыв яичника, мелкие кровеносные сосуды начинают плохо сокращаться, кровотечение внутри брюшины не только продолжается, но и усиливается, в желтом теле образуется гематома по причине ломкости сосудов. Весь этот процесс сопровождается болями, головокружением, слабостью, тошнотой, рвотой, обмороками, бледностью кожных покровов. Если такое состояние не лечить, внутреннее кровотечение будет только усиливаться, а это чревато реальной угрозой не только здоровью, а и жизни женщины. Существуют факторы, которые легко могут спровоцировать разрыв яичника: чрезмерное физическое напряжение, травмы живота, верховая езда, бурный коитус и т.д.

Есть три вида апоплексии яичника: болевая форма (с выраженным болевым синдромом, но без кровотечения), анемическая форма (на первом месте – сильное внутреннее кровотечение), смешанная форма (имеющая признаки обеих: болевой и анемической).

Согласно последним данным, разрыв яичника без наличия кровотечения невозможен, поэтому апоплексию просто делят на легкую, среднюю и тяжелую формы (зависит от объема потерянной крови).

Данная патология обычно сопровождается болевым синдромом, увеличением пульса, головокружением, снижением давления, слабостью, повышением температуры, ознобом, сухостью во рту, рвотой.

Часто апоплексия яичника может появиться после бурного полового акта или слишком активных занятий спортом (т.е. тогда, когда давление в брюшной полости повышено), однако это может произойти и в обычных условиях, у абсолютно здоровой женщины.

Если наличествуют какие-либо симптомы, указывающие на патологию, нужно не мешкая обратиться к врачу, к счастью, здесь существует бесплатная гинекологическая консультация. При наличии легкой формы апоплексии, если кровотечение незначительно, врач назначит консервативное лечение. К сожалению, при таком лечении возможны последующие осложнения (вплоть до бесплодия) и возникновение рецидивов. Поэтому консервативное лечение показано только тем женщинам, которые уже реализовали (и больше не собираются) свою репродуктивную функцию. В остальных же случаях, рекомендована лапароскопия. Эта операция проводится щадящим способом, с полным сохранением яичника.