Кабинет кольпоскопии

 В последние годы наблюдается явная и очень нехорошая тенденция к снижению показателей раннего выявления предраковых и раковых болезней шейки матки и влагалища. Такое положение дел возможно, не в последнюю очередь, из-за недостаточного (а порой и вообще отсутствующего) оснащения специализированных кабинетов по диагностике и лечению подобного рода заболеваний, из-за отсутствия каких-либо мероприятий, касающихся выявления этих заболеваний. Мероприятия, направленные на раннее выявление, профилактику и лечение рака шейки матки, к сожалению, невозможны не только без наличия врачей соответствующей для этого квалификации, но и правильно оборудованного гинекологического кабинета, а точнее, кабинета патологии шейки матки. Как же должен быть правильно организован кабинет кольпоскопии?

Кабинет кольпоскопии или кабинет патологии шейки матки обычно входит в структуру женской консультации. Он может также присутствовать в онкологических центрах, гинекологических отделениях, центрах семейной медицины и т.п. Для полноценного лечения предраковых состояний внутренних половых органов женщины в подобных учреждениях также не обойтись без малой операционной, которая должна быть оборудована по всем правилам асептики и соответствовать требованиям санитарно-эпидемиологического режима.

В операционной должен находиться не только стандартный набор мебели (гинекологическое кресло, стул для кольпоскописта, стол для раскладки инструментов и реактивов, шкафы Италия), но и специальное оборудование, которое необходимо для проведения малых операций в области малого таза. Сюда, в том числе, входит оборудование для реанимации, противошоковый набор, различные специализированные инструменты для проведения электрохирургической петлевой конизации, электросцизии. Самым главным аппаратом в кабинете будет являться сам кольпоскопии, который комплектуется различной периферией: монитор, цифровая камера с хорошим разрешением, компьютер, принтер, все необходимое для проведения процедур ПО. Рабочее место врача должно быть хорошо освещено специальным светильником с современными сверхяркими светодиодными лампами.

Такие требования вполне обоснованны, поскольку перечень манипуляций, производимых в таком кабинете, может быть весьма велик:

- деструктивные способы лечения различных доброкачественных заболеваний шейки матки (аргоноплазменная аблация, криодеструкция, диатермокоагуляция, лазерная коагуляция);

- петлевая или ножевая биопсия шейки матки;

- выскабливание цервикального канала, когда матка уже удалена;

- удаление полипа шейки матки и цервикального канала с выскабливанием слизистой канала;

- удаление кист влагалища;

- рассечение девственной плевы, если она полностью закрывает вход во влагалище;

- лечение стенозов;

- удаление кондилом во влагалище, матке, вульве;

- парацервикальная анестезия;

- инфильтрационная анестезия.