Лечение доброкачественной гиперплазии (аденомы) предстательной железы
> Газета Медицинские Ведомости > Медицинские Ведомости № 3(6) март 1998 года > Лечение доброкачественной гиперплазии (аденомы) предстательной железы
Доброкачественная гиперплазия (аденома) предстательной железы – одно из самых распространенных заболеваний мужчин после 45 – 50 лет. Предстательная железа охватывает мочеиспускательный канал после выхода из мочевого пузыря. С возрастом она увеличивается, сдавливает мочеиспускательный канал, затрудняя ток мочи. Симптомы заболевания появляются постепенно: струя мочи становится слабой, трудно отложить мочеиспускание, возникают безотлагательные позывы, частое мочеиспускание (каждые 2 часа днем и 4 – 6 раз ночью), прерывистое мочеиспускание, моча после мочеиспускания вытекает каплями, ощущение, что мочевой пузырь не опорожнился полностью, состояние напряженности и боли в промежности, общая слабость, жажда. Развитие и рост предстательной железы зависит от гормонального фона, в частности от тестостерона, который под влиянием 5 альфа-редуктазы изменяется в дегидротестерон путем связывания рецептора со специфическими протоплазматическими, а затем ядерными рецепторами простаты, стимулируя пролиферацию стромы и эпителия, и возникает гиперплазия (аденома) предстательной железы. За функционирование предстательной железы ответственен фермент 5 альфа-редуктаза и при его переизбытке возникает гиперплазия предстательной железы. Для лечения гиперплазии (аденомы) предстательной железы наиболее эффективным считаются препараты с активным веществом растительного происхождения – липидостероидным экстрактом плодов из американской пальмы (Serenoa Repens). К таким препаратам относятся "Серпенс", "Пермиксон". Они уже несколько лет используются в лечебной практике. Фармакологическое действие "Serenoa Repens" проявляется в ингибировании 5 альфа-резуктазы и предотвращения избыточного дегидротестеронового рецептор-комплекса, снятии или уменьшении симптомов заболевания, кроме того он обладает выраженным противовоспалительным и противоотечным действием, влияя на сосудистую фазу воспаления, проницаемость капилляров и сосудов, снимает спазм и улучшает действие мышечной системы мочевого пузыря. Более того, в процессе лечения не уменьшается потенция, а даже несколько усиливается. Лечебный эффект при применении "Serenoa Repens" наблюдается через две недели. Нами проведено лечение более пятисот больных в возрасте от 45 – 75 лет в основном первой стадии заболевания. Положительный результат отмечен у 80% больных с не осложненной гиперплазией предстательной железы. До и после курса лечения у пациентов были определены число дневных и ночных мочеиспусканий, максимальный и средний выход и остаток мочи, объем простаты путем ректального исследования и обследования на УЗИ с помощью абдоминального датчика, ПСА. "Serenoa Repens" показал значительную эффективность в отношении клинических симптомов и нескольких измерительных параметров гипертофии простаты: значительно снизились боли при мочеиспускании и императивные позывы к мочеиспусканию, дневная и ночная поллакиурия, также затруднения при мочеиспускании (у 80,5% пациентов). Измерения среднего и максимального выхода мочи показали облегчение состояния обструкции, значительно уменьшился остаток мочи, максимальная скорость увеличилась и достигла 13-15мл/с. Уменьшился уровень ПСА, наблюдалось уменьшение объема железы примерно на 20% у 70% больных, улучшилось общее состояние. На более поздних стадиях "Serenoa Repens" полезен как средство, избавляющее от болей, отеков и воспалений, для подготовки к операции и в послеоперационном периоде. Препараты очень хорошо переносятся при длительном применении: артериальное давление и частота сердечных сокращений не меняются. "Serenoa Repens" не оказывает никакого другого гормонального воздействия и не влияет на область гипоталмуса и гипофиза, кроме того он обладает антиандрогенным эффектом на предстательную железу, противовоспалительным и противоотечным действием, что позволяет эффективно применять его при лечении хронических неспецифических простатитов. Ниже графически продемонстрированы результаты лечения препаратом "Серпенс" по 160 мг 2 раза в сутки на протяжении 30 и 60 дней.
Уменьшение объема предстательной железы (%)
Оценка результатов лечения через 30 дней
Через 60 дней
Лечение препаратом "Серпенс" проводилось в стационаре и поликлинике Центральной клинической больницы им. Соколова (ЦМСЧ-122), в Балтийской Бассейновой центральной клинической больнице и поликлиническом отделении ББЦКБ, в туберкулезной больнице №2, в СПб клинической больнице с поликлиникой Российской Академии Наук, в поликлинике творческих работников №40, в клинической больнице №2, в поликлиническом отделении клиники НИИ промышленной морской медицины, в кабинете к. м.н., уролога-андролога Мошкалова. Противопоказания и побочные действия у "Serenoa Repens" отсутствуют. Случаев несовместимости с другими препаратами не зарегистрировано. Длительное применение "Serenoa Repens" (не менее трех месяцев) может избавить больного от операции.
К. м.н., врач высшей категории Семенов В. П., к. м.н., ассистент клиники урологии Госмедуниверситета им. И. П. Павлова Новиков А. И., зав. урологическим отделением Центральной клинической больницы МСО-122 Устюжанинов Б. И., зав. урологическим отделением ББЦКБ Рогутский Л. А., врач-уролог высшей категории Павлович Ю. С., главный уролог Красносельского р-на г. С-Петербурга Учваткин Г. В.
По вопросам оптовых поставок, приобретения препарата, консультаций по методике использования обращайтесь по телефонам в Санкт-Петербурге:
(812) 555-4587, 544-4471, т/ф 226-7647.
27.11.2012Посмотрите также:
Анализ кариотипа Под термином кариотип принято понимать совокупность признаков полного набора хромосом,... |
Положительное общение с доктором помогает лечению. Положительное общение с доктором, которое проводит ваше лечение, помогает вам скорее пойти на... |
Как будут лечить язву желудка? Вы знаете, что на данный момент существует несколько вариантов лечения язвы желудка.... |
Обзор medtehnika.by Здоровый человек – счастливый человек. Вовремя позаботиться о себе, близких, пациентах... |
Реалии израильской медицины Вы знаете, почему в Израиле так ценятся врачи? Потому что их профессиональный уровень... |