Лимфогранулематоз или болезнь Ходжкина

 Лимфогранулематозом (или болезнью Ходжкина) называют онкологическое заболевание, поражающее лимфатическую систему. При этом заболевании лимфоидная ткань при исследовании обнаруживает клетки Березовского-Штернберга-Рида. Болезнь обычно встречается у детей в подростковом возрасте. Пики заболеваемости описаны также в 20 и 50 лет. Лимфогранулематоз был впервые описан Томасом Ходжкиным еще в 1832 г.

Основным симптомом болезни является сильное увеличение лимфатических узлов в подмышках, паху, на шее. В отличие от такого же увеличения лимфоузлов при инфекционных болезнях, они не уменьшаются в размерах и не подвержены действию антибиотиков. Поскольку лимфатическая ткань, расположенная в грудной клетке, часто поражается, самым первым симптомом болезни может быть затруднение дыхания и кашель, поскольку на бронхи и легкие давят увеличенные лимфоузлы. Другими симптомами лимфогранулематоза можно назвать повышение температуры, слабость, потерю веса, потливость, нарушение пищеварения.

Если врач подозревает наличие лимфогранулематоза, он должен провести определенные обследования потенциального больного:

- полный осмотр пациента;

- общий, а также биохимический анализы крови;

- биопсию патогенного лимфоузла (включая морфологическое и иммунологическое исследования), основной анализ – это микроскопическое исследование фрагмента опухолевой ткани, которая получена во время биопсии. Во время анализа врач определяет, есть ли в исследуемом фрагменте специфические клетки. Также может быть проведено иммуногистохимическое исследование, чтобы определить иммунологические характеристики патогенных клеток;

- лучевую диагностику (КТ, МРТ, рентген), которая может выявить опухоли в различных частях тела.

Проведенные исследования позволяют определить форму лимфогранулематоза. 1 – нодулярный склероз (75% от заболевших), 2 – смешанно-клеточный вариант, 3 – лимфоидное истощение (редкий вариант, менее 5%), 4 – большое количество лимфоцитов, 5 – нодулярный вариант с большим количеством лимфоцитов.

1 стадия болезни – опухоль в лимфоузлах в одном органе или области; 2 стадия – поражение лимфоузлов, как минимум, двух областях с одной стороны диафрагмы либо органа и лимфоузлов с одной стороны диафрагмы; 3 стадия – поражение лимфоузлов с двух сторон диафрагмы, также может поражаться селезенка (3 стадия может делиться на две подстадии: а) опухоль локализована в верхней части брюшины и б) опухоль также поражает лимфоузлы вдоль аорты и в тазу); 4 стадия – заболевание перекидывается на внутренние органы с их диффузным поражением.

На 1-2 стадиях вероятность излечения от лимфогранулематоза достаточно высока. В этот период проводится лучевая и химиотерапия. Отличный результат дает применение лекарств. Например, назначая лейкеран купить который можно практически в любо аптеке, врач добивается значительного снижения роста опухоли. На 3-4 стадиях, также проводится лучевая и химиотерапия, только в гораздо больших количествах (до 10 циклов). Если врач видит неблагоприятное течение болезни, он может назначить высокодозную химиотерапию с сопутствующей трансплантацией костного мозга.