Причины, диагностика и лечение бронхита

 Острым бронхитом называют диффузное воспаление трахеобронхиального дерева. Это широко распространенное заболевание вызывается различными вирусами (аденовирусами, папагрипгюзными вирусами, респираторно-синцитиальными вирусами, коклюшными и коревыми вирусами), бактериями (пневмококками, стрептококками, стафилококками и др.), физико-химическими факторами (сернистый газ, окислы азота, сухой, холодный или горячий воздух). К появлению заболевания предрасполагают переохлаждения, курение и злоупотребление алкоголем, нарушение носового дыхания, наличие хронических очагов инфекции в назофарингеальной области, деформация грудной клетки и т.д.

Патоагент проникает в трахею, а затем в бронхи вместе с выдыхаемым воздухом, а также гематогенным путем и лимфогенным путем (уремический бронхит). Острый бронхит может сопровождаться нарушением бронхиальной проходимости, имеющим отечно-воспалительный или бронхоспастический механизм. Для острого бронхита характерно наличие гиперемии и набухание слизистой оболочки, в просвете бронхов на стенках присутствует слизистый, гнойный либо слизисто-гнойный секрет, также налицо дегенеративные изменения реснитчатого эпителия. Если воспалительный процесс зашел слишком далеко, он может не только затронуть слизистую, но и проникнуть глубоко в ткани и стенок бронхов.

Симптомами острого бронхита, который часто развивается на фоне острого ларингита или ринита, являются сухой (режим влажный) кашель, ощущение саднения за грудиной, слабость, чувство разбитости, сухие хрипы, жесткое дыхание. Температура тела обычно нормальная либо субфебрильная, состав периферической крови не изменён.

При среднетяжелом течении заболевания, возможны недомогание, боли в нижнем отделе грудной клетки и брюшине, сухой кашель с одышкой. Кашель становится влажным, мокрота становится гнойной или слизисто-гнойной. В легких выслушивается жесткое дыхание, а также сухие или влажные пузырчатые хрипы. Температура субфебрильная, состав периферической крови не меняется.

При тяжелом течении болезни, как правило, поражаются бронхиолы.

Острые симптомы бронхита обычно стихают где-то к четвертому дню и полностью исчезают примерно через неделю. Если острый бронхит сопровождается бронхиальной непроходимостью, он может затянуться и перейти в хронический бронхит. Чтобы диагностировать такое осложнение, часто применяется томография. Например, очень рекомендуется отличная томография в петербурге (в больнице http://mpclinic.ru).

При остром бронхите показан постельный режим и обильное теплое питье с липой, малиной и медом. Также рекомендуется употреблять щелочную минеральную воду. Скорее всего, врач пропишет ацетилсалициловую кислоту, аскорбиновую кислоту и витамин А. Очень хорошо помогают банки и горчичники на грудную клетку. Если присутствует ярко выраженный сухой кашель, может быть назначен кодеин с гидрокарбонатом натрия. Также часто назначается Либексин. Для эффективного отхаркивания показаны настой термопсиса, трехпроцентный раствор йодида калия или Бромгексин. Очень хорошо действует ингаляции муколитиков, отхаркивающих средств, эвкалиптового и анисового масла. Ингаляции нужно проводить несколько раз в день с помощью карманного или парового ингалятора. Бронхоспазмы купируются эуфиллином. Часто врачи назначают антигистаминные препараты.