Антипсихотики - проклятие или благо?

Как и множество психотропных средств, первые антипсихотики (они же являются нейролептиками) были получены практически случайным путем…

Перед тем, как французы П. Деникер и Ж. Делей получили Нобелевскую премию в 1953 году за синтез хлорпромазина (более известный как аминазин, также символ «советской карательной психиатрии»), его «родственники» (химические) широко использовались в ветеринарии для изгнания у коров глистов, прописать из мог ветеринар на дом. При этом наблюдательными доярками было замечено, что пользуемые данным средством буренки с буйным нравом становятся покладистыми и мягкими. Аналогичная ситуация происходила и с людьми, коим назначались аналоги хлорпромазина при лечении аллергических проявлений, малярии. Так возникло лекарственное средство, на кое возлагались надежды на абсолютное излечение людей от шизофрении.

Первоначальные результаты выглядели головокружительными. Аминазин и иные антипсихотики чудесно справлялись с тем, перед чем прежняя медицина пасовала: они эффективно и быстро ликвидировали двигательное беспокойство, агрессивность, мучительные галлюцинации и бред. Но через некоторое время в отношении антипсихотиков стало возникать все больше скепсиса и критики, а иногда – откровенного разочарования.

Они не могли решить ключевую проблему людей, которые больны шизофренией: слабость волевой активности, нелогичность мышления, эмоциональную тусклость. То есть люди даже с вылеченными острыми проявлениями заболевания все время нуждались в «толчке извне», демонстрировали подавленность энергетического потенциала и в конце выпадали из общества, все равно превращались в инвалидов. Кроме этого, продолжительное лечение с помощью антипсихотиков первых поколений (нынче их обычно именуют «традиционными») приводило к развитию очень дискомфортных и трудно устраняемых осложнений: закатывание глаз, дрожание ног и рук, двигательная неусидчивость и другие неприятные эффекты. У многих больных понижались показатели внимания и памяти. Мужчины отказывались в приеме препаратов, потому что снижалась сексуальная активность.

Это привело к целенаправленному отыскиванию фармацевтическими титанами с огромнейшим бюджетом, а после – и синтезу под конец 1980-ых гг. так именуемых «атипичных» антипсихотиков, чей арсенал нынче пополняется почти каждый год. Их ключевыми достоинствами принято считать отсутствие характерных прежним препаратам двигательных осложнений и улучшение воздействия на познавательные процессы (мышление, внимание, память). Также к преимуществам можно отнести простоту схемы лечения и меньшую токсичность для внутренних органов.

Но и данные лекарственные средства стали при регулярном приеме нередко провоцировать дискомфортные и грозные осложнения: биохимические нарушения, увеличение массы тела, нарушения репродуктивных функций. Некоторым очень авторитетным фармацевтическим компаниям пришлось по суду выплатить миллиардные иски. Куда там «карательной психиатрии» с практически безболезненной и безопасной электрошоковой терапией! Не зря, кстати, данный метод все чаще применяют за границей даже во внебольничном условии…

Впрочем, еще больше 100 лет тому назад русский фармаколог по имени В. П. Кравков говорил, что лекарственное средство без побочных эффектов – это не лекарственное средство (даже плацебо дает побочные эффекты). Борьба человека с безумием продолжается столетиями…