Диагноз «стенокардия»

 Диагноз «стенокардия» ставится при клинических проявлениях болезни. Если же присутствуют атипичные признаки болезни, для постановки окончательного диагноза потребуется провести различные дополнительные лабораторные и инструментальные исследования о которых можно прочитать здесь.

Симптомами стенокардии напряжения являются:

- болевые ощущения в области грудины, которые могут также иррадиировать в спину, левую руку и даже нижнюю челюсть, длительность их разнится и может составлять от 2 до 5 минут;

- боль за грудиной может появиться при физической нагрузке или сильном стрессе;

- боль быстро исчезает, если прекратить физическую нагрузку либо принять нитроглицерин.

Для того, чтобы диагностировать типичную (несомненную) стенокардию напряжения, нужно, чтобы имелись в наличии все три признака.

Бывают и атипичные варианты заболевания. Например, боль может локализоваться в области желудка, иррадиировать в лопатку либо в правую часть грудной клетки. В таком случае, для того, чтобы поставить диагноз, должна быть четкая взаимосвязь появления симптомов болезни и физической нагрузки.

Боли при стенокардии может и не быть, тогда ей на смену придет одышка (доходящая даже до удушья), ощущение тяжести, жжения, жара за грудиной, аритмия при физической нагрузке. Поэтому одышка при любой физической нагрузке может стать проявлением стенокардии напряжения.

Иногда боли могут появляться при большом количестве съеденной пищи либо при повышении АД во время криза, поскольку увеличивается нагрузка на миокард. Здесь их принято считать эквивалентом физической нагрузки.

При наличии у человека любых двух из трех признаков, уже можно заподозрить атипичную стенокардию.

В грудной клетке могут появляться и другие болевые ощущения, которые никак не связаны с сердечно-сосудистой системой:

- когда боли локализуются слева или справа от грудины;

- боли имеют точечный характер;

- после появления, боли продолжаются в течение достаточно длительного времени, до нескольких часов или даже суток;

- боли никак не связаны с физической нагрузкой, но могут появляться при поворотах и наклонах корпуса, при нахождении тела в неудобном положении, а также при глубоким вздохах;

- на боли не действует прием нитроглицерина;

- боли усиливаются, когда пальпируется грудина или грудная клетка в межреберных промежутках.

Если в грудной клетке появились боли, а тем более повторялись, нужно немедленно обратиться к врачу.