Клиника сердечно-сосудистой хирургии
> Статьи > Традиционная медицина > Клиника сердечно-сосудистой хирургии
Создание первой в истории военной медицины хирургической клиники для усовершенствования врачей связано с именем Петра Андреевича Куприянова. Уже в начале Великой Отечественной войны стала очевидной необходимость специальной подготовки и усовершенствования армейских и гражданских хирургов по военно-полевой хирургии. Для этого в 1943 году по инициативе П. А. Куприянова, в то время главного хирурга Ленинградского фронта, на базе торакального отделения группы госпиталей, развернутых в помещениях Военно-медицинской академии, была создана новая кафедра – факультетской хирургии № 2, впоследствии переименованная в клинику хирургии № 1 для усовершенствования врачей. Кафедру и клинику возглавил ее создатель, впоследствии действительный член АМН СССР, заслуженный деятель науки, лауреат Ленинской премии, Герой Социалистического Труда, профессор, генерал-лейтенант медицинской службы Петр Андреевич Куприянов. Он сумел создать исключительно творческий коллектив, которому оказалось под силу решение самых сложных и насущных проблем хирургии и анестезиологии. В годы Великой Отечественной войны клиника оказывала специализированную хирургическую помощь раненым, а П. А. Куприянов целеустремленно занимался разработкой актуальных проблем военно-полевой хирургии и организацией хирургического лечения боевых повреждений. Опубликованные им работы, которые обобщали опыт предыдущих войн, разработанные на их основе многочисленные инструкции и наставления выдвинули П. А. Куприянова в число ведущих военно-полевых хирургов страны.
В послевоенные годы за сравнительно короткий период клиника наряду с подготовкой высококвалифицированных хирургов и анестезиологов стала одним из крупнейших центров грудной и сердечно-сосудистой хирургии. Были созданы лечебные отделения для каждой категории больных, специализированные диагностические кабинеты и лаборатории. Это позволило широко применять уже с начала 50-х годов такие методы исследования, как бронхоспирометрию (В. И. Бураковский, М. Н. Аничков), бронхографию и томографию (Е. Л. Кевеш, Г. С. Рухимович), медиастиноскопию и пневмомедиастинографию (М. С. Григорьев), зондирование камер сердца с манометрией и киноангиокардиографией (С. Л. Либов) и другие. Работы по изучению и разработке операций при гнойных заболеваниях легких были обобщены в монографиях, а также в диссертациях, многочисленных статьях и докладах (П. А. Куприянов, М. С. Григорьев, А. П. Колесов, В. Л. Толузаков, Ф. Х. Кутушев, Г. А. Бойков, А. В. Гриднев и др.). Работы по хирургическому лечению онкологических заболеваний (рака легкого и желудочно-кишечного тракта) позволили коллективу клиники стать одним из ведущих учреждений по разработке этой проблемы в нашей стране (И. С. Колесников). Исследования в хирургии опухолей и кист средостения позволили не только разработать методики этих оперативных вмешательств, больных, составить четкую классификацию этих еще недостаточно изученных заболеваний, но и внедрить новые в то время методы диагностики (А. П. Колесов, С. И. Желудев, В. А. Давыденко).
Коллектив клиники раньше других приступил к разработке новой проблемы хирургии – хирургическому лечению пороков сердца. В 1953 году П. А. Куприянов одним из первых в стране начал операции при врожденных пороках сердца. Это сыграло большую роль в становлении у нас детской грудной хирургии. В 1954 году П. А. Куприянов с сотрудниками (М. С. Григорьевым и С. Л. Либовым) впервые в стране оперирует врожденные пороки сердца под гипотермией. С 1960 года стали производиться открытые операции на митральном, а с 1963 года – на аортальном клапанах при их недостаточности, кальцинозе, рестенозах и сочетанных пороках. Были разработаны правосторонний доступ к митральному клапану, перфузия коронарных артерий при операциях на аорте, техника проведения экстракорпорального кровообращения при приобретенных пороках и др.
В 1960–1963 гг. А. П. Колесов одним из первых в стране произвел операции по поводу аневризмы сердца, двойной дуги аорты, недостаточности митрального клапана и протезирования клапанов сердца. Впервые в мире было сочетанно применено несколько искусственных органов: искусственные почка, сердце и легкие, ксенопечень (М. О. Стернин). Оригинальной, имевшей большое научное значение была работа Э. А. Нечаева, посвященная диагностике и хирургическому лечению пороков трехстворчатого клапана. В клинике были разработаны и успешно проведены операции одномоментного протезирования двух и трех клапанов сердца.
В 1957 году была создана оригинальная модель аппарата искусственного кровообращения (Ф. В. Баллюзек). С июня 1959 года П. А. Куприяновым и его сотрудниками выполняются операции при врожденных и приобретенных пороках сердца в условиях искусственного кровообращения с помощью созданного в клинике аппарата ИСЛ-2. Этот опыт получил отражение в многочисленных научных работах сотрудников клиники. Были успешно разработаны и внедрены аппаратура для перфузии, методов общего и регионарного кровообращения, а в последнее время – вспомогательного искусственного кровообращения, ассистирующих систем в кардиохирургии и реаниматологии (В. И. Скорик). С 1965 года успешно разрабатывались различные методы электроимпульсной терапии (Э. А. Нечаев).
За 1954–2000 годы в клинике выполнено около 40 000 операций на сердце, в том числе около 8 000 – на открытом сердце. Освоение кардиохирургии оказало исключительно благотворное влияние на развитие таких важных в военно-медицинском отношении разделов, как анестезиология, реаниматология, реконструктивная хирургия органов грудной полости, специальная диагностика поражений сердца и легких с помощью ультразвуковых методов, зондирования, ангиокардиографии и, наконец, использование сложной электронной медицинской техники для контроля за состоянием больных. Клиника явилась пионером по проблеме острой дыхательной недостаточности в хирургии. Исследования, начатые в 1955 году, привели к установлению основных причин и закономерностей развития этого грозного осложнения, позволили выработать оригинальную этиопатогенетическую классификацию (П. А. Куприянов, А. Л. Избинский). На этой основе были уточнены методы дифференцированной профилактики и лечения ОДН, установлены показания и целесообразность применения каждого из них. Все это способствовало значительному снижению летальности от ОДН после операций.
Впервые в стране в Военно-медицинской академии в 1958 г. была организована кафедра анестезиологии, где были освоены и внедрены методы нейроплегии и управляемой ганглионарной блокады, гипотермии, стабилизированного наркоза с автоматической вентиляцией легких, блокады бронхов, методики центральной аналгезии, а также были приведены испытания новых наркотических препаратов. Совершенно естественно, что в 1961 г. в клинике было создано одно из первых в стране специализированных реаниматологических отделений (А. С. Либов, В. П. Стасюнас). Здесь были освоены методы не только длительного вспомогательного и механического дыхания, но и применены новые принципы трансфузионной терапии (гемодилюция, прямые гемотрансфузии, длительное полное парентеральное питание с наиболее полной коррекцией азотистых и энергетических потерь, электролитных и метаболических нарушений и др.), модифицированы средства его доставки, разработаны новые схемы антибактериальной терапии наиболее тяжелых послеоперационных осложнений. Одними из первых в стране в отделении стали применять электроимпульсную терапию (дефибрилляцию, электрокардиостимуляцию), вспомогательную перфузию, оксибаротерапию. У истоков отечественной анестезиологии и реаниматологии стояли сотрудники клиники, одни из основоположников современной клинической патофизиологии – профессора Б. С. Уваров и Ю. Н. Шанин.
Хирургическая клиника имени акад. П. А. Куприянова внесла весьма существенный вклад в разработку актуальных вопросов трансфузиологии и организационных основ службы крови. По его инициативе в 1960 г. здесь был организован первый в академии нештатный пункт заготовки и переливания крови с целью обеспечения операций на открытом сердце. Прямые переливания, а затем и переливания свежестабилизированной крови прочно вошли в клиническую практику. С 1968 года в клинике широко используется реинфузия крови, собранной во время операции, а сам этот метод находит теперь применение во всех лечебных военно-медицинских и гражданских учреждениях.
В области восстановительной хирургии грудной полости следует отметить: работы по пластическим операциям на бронхах при повреждениях и окклюзиях (А. П. Колесов, В. Л. Толузаков, М. И. Бурмистров); по пластическим операциям на грудной клетке у детей (Ф. Х. Кутушев, Г. А. Бойков); работы по усовершенствованию сосудистой пластики при поражении аорты и магистральных сосудов (М. Н. Аничков, Ф. В. Баллюзек, Ю. Ф. Писарев, Н. Г. Алешкин, А. Б. Сазонов); разработку способов лечения травматических повреждений сердца, включая реконструкцию внутрисердечных структур-перегородок и клапанов с полной заменой искусственными протезами (А. П. Колесов, А. Б. Зорин, В. К. Новиков). В 1968 году впервые в Ленинграде А. П. Колесовым была выполнена успешная пересадка почки, разработана методика так называемого программированного гемодиализа. Успешному проведению работ в этом направлении способствовал авторитет академика АМН СССР Н. Н. Савицкого, который в то время был научным руководителем НИЛ “Искусственная почка”, работавшем в составе клиники.
С 1963 года клинику хирургии для усовершенствования врачей возглавил ученик и последователь П. А. Куприянова, академик АМН СССР, генерал-майор медицинской службы Анатолий Пантелеймонович Колесов. Заслуги А. П. Колесова в развитии различных областей хирургии создали ему имя, хорошо известное в нашей стране и за ее пределами. Наиболее значительные из его научных работ посвящены хирургической патологии легких, сердца, средостения, лечению огнестрельных ранений, раневой и госпитальной инфекции, актуальным разделам реаниматологии, послеоперационной реабилитации и клинической физиологии. С 1963 года под его руководством продолжалась плодотворная работа по изысканию новых путей “открытой” хирургической коррекции пороков сердца, с успехом применялся и совершенствовался метод искусственного кровообращения, которое стали использовать как реанимационное пособие для поддержания гемодинамических показателей при терминальных состояниях. В клинике с 1963 года разрабатывали и осваивали методику трансплантации сердца. А. П. Колесов с Ф. В. Баллюзеком, А. Б. Зориным, В. И. Скориком, Э. А. Нечаевым, В. К. Новиковым выполнили имплантацию искусственного желудочка и трансплантацию сердца в эксперименте.
Был открыт кабинет функциональной диагностики с операционной для зондирования сердца. На его базе в 1965 г. был создан академический научно-методический и диагностический Центр внутрисердечных исследований. Разработан и внедрен новый организационный принцип обследования с однодневной госпитализацией больных, позволивший интенсифицировать процесс диагностики и лечения. В течение 1965–2000 гг. выполнено более 70 000 диагностических и лечебных операций с минимальным числом осложнений (В. А. Силин, В. К. Сухов, С. Г. Айриян, А. Г. Виллер). Особое внимание уделено развитию методов эндоваскулярной хирургии – чрескожной дилатации сосудистых и внутрисердечных клапанных стенозов. Для этих целей разработаны оригинальный инструментарий и методики. Используя высокоинформативные методы лучевой диагностики, проводим клинико-экспериментальные исследования по изучению особенностей коронарного кровотока в норме, при ИБС и после различных способов реваскуляризации миокарда. Устраняются клапанные и подклапанные сужения легочной артерии; стенозы коронарных артерий при ИБС и почечных артерий – при вазо-ренальной гипертензии; дилатация стенозированных сосудов конечностей, брюшной полости и таза; дилатация коарктации аорты, стеноза митрального и аортального клапанов.
Опыт хирургического лечения врожденных и приобретенных пороков сердца значительно обогатил клинику в вопросах преподавания различных разделов военно-полевой хирургии. Больные, оперированные на сердце, особенно в условиях искусственного кровообращения, представляли хорошую “учебную модель” для отработки многих практических вопросов военно-полевой хирургии (массивная кровопотеря, различные формы шока, анестезиологическая и торакальная травмы, раны и раневая инфекция, сепсис, септический эндокардит, медиастинит, острая сердечная, дыхательная и полиорганная недостаточность и т. п.). Патогенез и клиническое течение боевых повреждений и травм груди показали некоторое сходство с патогенезом и течением заболеваний во время и после операций в условиях ЭКК, что позволяет рассчитывать на возможность разработки эффективных, патогенетически обоснованных подходов к формам и методам их профилактики и лечения.
В 1964 году в клинике была открыта объединенная биохимическая лаборатория (И. М. Маркелов), которая была преобразована в Центральную клинико-диагностическую лабораторию. С 1965 года впервые в СССР в клинике стали изучать инфекционные осложнения после операций с искусственным кровообращением. Впоследствии было создано специализированное отделение для лечения больных, у которых послеоперационный период осложнился инфекцией (В. И. Немченко, А. В. Столбовой, Д. М. Суровикин, В. В. Хоменко, Ю. Н. Кабанов, А. В. Кочетков, И. А. Пятериченко).
В последние годы основным направлением в разработке методов диагностики было повышение роли неинвазивных методов исследования сердца и сосудов с использованием ультразвука. С 1980 года работает кабинет ультразвуковой диагностики (А. В. Прокофьев, В. К. Сухов, В. Б. Пырьев). Были выработаны и внедрены собственные методики диагностики заболеваний органов грудной и брюшной полостей, сердца, сосудов, состояния сердечно-сосудистого русла, позволяющие дать детальное описание анатомических структур и условий их функционирования при большинстве патологических состояний. Это создало условия для широкого внедрения неинвазивного ультразвукового метода исследования не только для диагностики, но и контроля во время операции и в послеоперационном периоде.
С 1986 по 1991 год клинику возглавлял ученик П. А. Куприянова и А. П. Колесова профессор А. Б. Зорин. Его заслугой было совершенствование многих кардиохирургических операций, оперативной и инструментальной техники, реаниматологической помощи больным. При нем широко стали применять хирургическое лечение больных с ИБС (И. А. Борисов), совершенствовались методы искусственного кровообращения, анестезии и защиты миокарда, условия проведения повторных операций на сердце, удалось улучшить результаты одно - и двухклапанного протезирования при приобретенных пороках сердца (В. К. Новиков, Н. Г. Алешкин). Приоритет в разработке операции маммаро-коронарного шунтирования принадлежит бывшему сотруднику клиники профессору В. И. Колесову. Новым было освоение хирургического лечения врожденных пороков сердца у детей в возрасте до 1 года (В. Г. Любомудров). Научные интересы А. Б. Зорина включали модернизацию закрытых методов хирургического лечения некоторых врожденных пороков сердца и крупных сосудов. В результате многие вторичные дефекты межпредсердной перегородки сердца стали корригировать по закрытой методике с хорошими отдаленными результатами. Кроме того, разработаны способы коррекции дефектов венозного синуса на работающем сердце под контролем пальца.
В 1989 году в связи с реорганизацией обучения в академии и созданием специализированных клиник хирургическая клиника для усовершенствования врачей № 1 имени П. А. Куприянова была преобразована в клинику сердечно-сосудистой хирургии. С приходом сюда профессора А. Б. Сазонова стали широко применяться операции на аорте, магистральных и периферических сосудах. Наряду с улучшением техники этих операций был разработан и внедрен в клиническую практику метод транспротезной аортотомии, позволяющей формировать анастомоз без выключения кровотока по сосуду, что позволило значительно снизить травматичность операций и улучшить исходы операций. С внедрением в клиническую практику транскраниальной допплерографии активно разрабатываются оперативные вмешательства на сонных артериях. Определены принципы и внедрены в клиническую практику сочетанные операции на различных сосудистых бассейнах (А. Б. Сазонов, В. В. Сорока, В. Ф. Хлебов, А. А. Ерофеев).
С 1991 г. и по настоящее время клиническую кафедру возглавляет академик РАМН, профессор, заслуженный деятель науки, генерал-полковник медицинской службы Юрий Леонидович Шевченко (с 1992 года одновременно являющийся начальником Военно-медицинской академии, а с 1999 г. – министром здравоохранения России). Кроме того, он – главный кардиохирург г. Санкт-Петербурга и Ленинградской области. Это крупный специалист в области сердечно-сосудистой хирургии, организации здравоохранения и научных медицинских исследований.
Как и П. А. Куприянову, создававшему клинику в тяжелое военное и послевоенное время, Юрию Леонидовичу пришлось возглавить ее в наиболее трудный период, когда происходила ломка сложившихся у людей представлений о роли и месте государственного здравоохранения, когда были нарушены десятилетиями создававшиеся связи с другими регионами бывшего Советского Союза. Несмотря на резкое уменьшение финансирования, клиника должна была не только функционировать на самом высоком уровне, но и продолжать развиваться как научно-исследовательское учреждение. Тем не менее за последние несколько лет неузнаваемо изменился облик клиники. Значительно улучшены бытовые условия для больных и персонала. Благодаря Ю. Л. Шевченко и его ученикам в коллективе живут традиция чуткого, внимательного отношения к больному, дух взаимного уважения больного и врача и полного доверия к персоналу клиники со стороны пациентов. При определении стратегических научных направлений, обладая огромными организаторскими способностями и в то же время прекрасными мануальными навыками и оставаясь клиницистом, Ю. Л. Шевченко тонко уловил специфику настоящего момента, определив колоссальные потребности страны в хирургическом лечении заболеваний сердца и сосудов. Именно от него исходил мощный импульс в развитии клапанной хирургии, коронарных сосудов и ветвей дуги аорты с акцентом не на количественные показатели, а на разработку патофизиологических подходов к решению этих глобальных проблем.
Ю. Л. Шевченко – основоположник нового направления клинической медицины – гнойно-септической кардиохирургии. Он разработал и успешно реализовал в клинических условиях принципы хирургического лечения внутрисердечной инфекции. Ю. Л. Шевченко является автором научной концепции о санирующем эффекте искусственного кровообращения. Им создана признанная в стране и за рубежом школа кардиохирургов, развивающая идеи гнойно-септической кардиохирургии (С. А. Матвеев, Г. Г. Хубулава, Н. Н. Шихвердиев, И. А. Борисов, В. В. Сорока, А. Д. Кучеренко, И. М. Черепанин и многие другие). Впервые в стране обобщен большой клинический опыт диагностики и лечения абсцессов сердца (С. А. Матвеев), инфекционного эндокардита правых камер сердца (Г. Г. Хубулава), инфекционного эндокардита клапанного протеза и двухстворчатого аортального клапана (И. М. Черепанин), сформулировано и развито учение об ангиогенном сепсисе. Впервые в стране внедрен в клиническую практику метод радиоизотопной диагностики внутрисердечных очагов инфекции с использованием меченных радиофармпрепаратом аутолейкоцитов, а также метод использования в кардиохирургии нормобарической гипокситерапии. Были изучены изменения центральной гемодинамики и сократительной способности миокарда у больных с постинфарктной аневризмой в результате оперативного лечения, осуществлены отбор больных и сравнительная оценка методов хирургического лечения больных с ИБС (И. А. Борисов, С. А. Боженко). Разработана методика прогнозирования степени риска оперативного вмешательства при пороках сердца (Н. Н. Шихвердиев). В настоящее время представляется возможным оценить эффективность методов оперативной коррекции коронарного кровотока в отдаленные периоды после операции, объективизировать данные клинических результатов.
Ю. Л. Шевченко принадлежит инициатива совершенствования ряда научных направлений. Одним из них является трансплантация органов, в частности, пересадка сердца. В клинике и на ее базе – в областном кардиохирургическом центре – выполнено несколько пересадок сердца. В настоящее время оснащен кабинет для проведения электрофизиологических исследований (Л. А. Кофаль, И. А. Пятериченко, Л. В. Голубева, А. Ю. Захаров, М. В. Диденко). Успешно работает группа клинических трансфузиологов (А. В. Чечеткин, М. Ю. Бойцова), которая не только обеспечивает вмешательства на сердце компонентами аутокрови, но и владеет полным объемом методов экстракорпоральной коррекции нарушений гомеостаза. Самое широкое применение нашли и методы фотобиологии: внутрисосудистое лазерное и ультрафиолетовое облучение крови. На базе клиники были изучены иммуногенетические аспекты безопасности гемокомпонентной терапии кардиохирургических больных. Разработаны и внедрены в повседневную практику программно-аппаратный комплекс Cardio LAN для мониторинга гемодинамики и газообмена на всех этапах лечения и специальные приборы для мониторингового наблюдения за состоянием мозгового кровообращения на протяжении всей операции с остановкой сердечной деятельности (А. А. Ерофеев, А. Н. Кузнецов). Широко внедрены в клиническую практику методы оксигенации крови (В. А. Кривцов) и профилактики послеоперационных осложнений (Ю. В. Гончаров, В. В. Шилов, Н. Ю. Соловьева). Интенсивно разрабатываются научные проблемы флебологии, с помощью неинвазивных методов исследования изучаются особенности венозной гемодинамики в норме и патологии (Ю. М. Стойко, Е. В. Шайдаков, О. И. Царев). Активно внедряются реконструктивные операции при варикозной и посттромбофлебитических болезнях. Для успешной предоперационной подготовки больных, их активной клинической кардиоваскулярной реабилитации и вторичной профилактики сердечно-сосудистых заболеваний широко используются новейшие достижения кардиологии (А. С. Свистов, В. В. Тыренко).
Даже в трудных экономических условиях благодаря усилиям Ю. Л. Шевченко в клинике ежегодно неуклонно возрастало количество оперативных вмешательств в условиях искусственного кровообращения. Только с инфекционным эндокардитом прооперировано более 1500 человек. Обобщение результатов их лечения легло в основу диссертационных исследований и стало материалом монографий, вышедших под редакцией Ю. Л. Шевченко и его учеников. Резко увеличилось количество защищенных докторских и кандидатских диссертаций, публикаций в периодической медицинской печати, выступлений на различных научных форумах, в том числе за рубежом.
Ю. Л. Шевченко научно обосновал и обеспечил внедрение в медицинскую практику новых средств лечения больных с последствиями и осложнениями закрытой травмы и ранений груди, исследовал аномалии развития легких, пневмомикозы, нарушения гемодинамики, последствия различных видов ранений и др. Им внесен большой вклад в организацию оказания медицинской помощи лицам, раненным в ходе военных действий, получившим повреждения при стихийных бедствиях, а также участвовавших в ликвидации последствий Чернобыльской аварии. Он автор оригинальных инженерных решений при создании новых хирургических инструментов, оборудования, технологий его производства. Ю. Л. Шевченко стал инициатором и руководителем программ научно-технического сотрудничества с медицинскими учреждениями многих стран, участником фундаментальных научных исследований в области клинической и военной медицины, создателем научной школы кардиохирургов в Санкт-Петербурге и Ленинградской области. В настоящее время клиническая хирургическая кафедра клиника имени акад. П. А. Куприянова – научный и учебно-методический центр медицинской службы Вооруженных Сил по многим проблемам. За 1991–2000 в ней были разработаны многие малоизученные вопросы кардиохирургии. Приоритетным направлением в клинике стало хирургическое лечение септического эндокардита, комбинированных и сочетанных клапанных пороков и ИБС, что отражает озабоченность кардиохирургов угрожающим ростом заболеваемости в нашей стране. В последние годы успешно осуществляется лечение огнестрельных и минно-взрывных поражений и осложнений при них (органов средостения, аорты, магистральных сосудов, мягких тканей конечностей и непроникающих повреждений груди и живота). Научный поиск сотрудников привел к изучению факторов риска оперативного лечения при основных сердечно-сосудистых заболеваниях, при этом выявлено, что успех операции и качество отдаленных результатов в большей степени зависят от исходного состояния миокарда в предоперационном периоде. В настоящее время клиника сердечно-сосудистой хирургии является ведущим учреждением города по оперативному лечению септического эндокардита, клапанных пороков и ИБС.
Сегодня клиника сердечно-сосудистой хирургии имени акад. П. А. Куприянова – специализированное лечебное учреждение, оснащенное современным оборудованием, укомплектованное штатом высококвалифицированных специалистов, способных решать самые сложные проблемы сердечно-сосудистой хирургии. Ю. Л. Шевченко удалось не только сохранить добрый “Куприяновский микроклимат” в коллективе, но и возродить многие славные традиции. В стенах клиники выполнено и защищено 58 докторских и 129 кандидатских диссертаций. За 55 лет существования в ней лечилось более 150 000 больных, произведено более 100 000 операций. В клинике прошли усовершенствование около 5 000 врачей. Многие ведущие хирурги – руководители военно-медицинской службы – были выпускниками клиники (А. А. Федун, С. С. Зарубаев, В. Н. Корж, В. П. Кудрявцев, Л. И. Гринев, Ф. Г. Новиков, В. Н. Харламов, В. И. Довгань, М. Н. Орлов, В. И. Маслов и др.). Стали известными профессорами Б. С. Уваров, В. Л. Толузаков, В. И. Мишура, Ю. Н. Шанин и др., преподавателями (А. В. Гриднев, В. В. Волков, Ю. М. Стойко, Е. И. Решетнев, Н. П. Харитонов, Н. П. Мудрый, Н. Г. Алешкин и др.).
Из клиники сердечно-сосудистой хирургии имени акад. П. А.Куприянова ВМА вышла целая плеяда талантливых хирургов и ученых страны – четыре Героя Социалистического Труда, семь академиков и членов-корреспондентов РАМН, 39 профессоров. Это академик АН и АМН СССР Б. В.Петровский; академики АМН И. С. Колесников, А. П. Колесов, В. И. Бураковский; член-корреспондент АМН Э. А. Нечаев; академик РАМН Ю. Л. Шевченко; профессора В. И. Колесов, М. С. Григорьев, С. Л. Либов, П. К. Романов, И. А. Зворыкин, М. Н. Аничков, С. А. Гаджиев, Ф. Х. Кутушев, Ю. Н. Шанин, Ф. В. Баллюзек, В. Л. Толузаков, М. И. Бурмистров, В. И. Мишура, Г. А. Бойков, И. М. Маркелов, А. Б. Зорин, Л. А. Роостар, Л. Н. Бисенков, Н. А. Майстренко, М. О. Стернин, В. А. Силин, А. Б. Сазонов, Ю. М. Стойко, Н. Н. Шихвердиев, С. А. Матвеев, Г. Г. Хубулава, И. А. Борисов и другие. Б. В. Петровский и Э. А. Нечаев были министрами здравоохранения СССР, а академик РАМН Ю. Л. Шевченко – является начальником Военно-медицинской академии и нынешним министром здравоохранения России.
Проф. А. БОЛЕВИТИН
Посмотрите также:
Отчего же мерзнут руки? Даже в летний день руки и ноги остаются холодными, что же происходит в мороз?! Люди, которые... |
Проведение массажа в домашних условиях Массаж является древним искусством оздоровления организма с помощью механических и... |
Причины и диагностика варикоза Варикозное расширение вен представляет собой достаточно распространенное заболевание на... |
Лечение в санаториях Санатории сейчас – это большие многопрофильные здравницы, которые имеют все необходимое... |
Опять эта депрессия Депрессия обычно развивается на фоне какой-либо травмирующей ситуации или стресса.... |